Снотворные и седативные препараты их действие, эффекты и показания к применению (Таблица)

Классифика­ция

 Седативные препараты

 Снотворные препараты

Препараты и их сино­нимы

1. Персен

2. Санасон

3. Белласпон

4. Натрия бромид

5. Экстракт валери­аны

6. Корвалол

7. Настойка пу­стырника

8. Ново-пассит

9. Экстракт кава-кава (Антарес)

Производные бензодиазепина

10. Нитразепам (Эунок­тин, Радедорм)

11. Мидазолам (Фуль­сед)

12. Триазолам (Хальци­он)

Производные барби­туровой кислоты

13. Фенобарбитал (Люминал)

14. Циклобарбитал (Фано­дорм)

15. Реладорм (Циклобар­би­тал + Диазепам)

Производные циклопир­ро­ло­на* и других химических групп

16. Зопиклон* (Имован)

17. Метаквалон (Дормутил)

18. Золпидем (Ивадал)

19. Доксиламин (Донормил)

20. Бромизовал (Бромурал)

21. Вита-мелатонин

Механизм действия

Усиливают и концентрируют процессы торможения в коре головного мозга, ослабляют процессы возбуждения в ЦНС (1-9). Угнетают полисинапти­ческие структуры головного мозга. Ослабляют активирующую импульсацию из ретикулярной формации на кору головного мозга, усиливают действие естест­венного тормозного медиатора ГАМК (10-20). Увеличивает содержание в среднем мозге и гипоталамусе ГАМК и серотонина, тормозит секрецию гонадотропинов (21).

Фармаколо­ги­ческие эффекты

Седативный (1-20), спазмолитический (1-3, 5, 6, 8, 9). Снотворный (10-20), потенцирующий (10-17), противосудорожный (4, 9-15, 17, 18, 20), анксио­лити­ческий (8-12, 17, 18), миорелаксирующий (8, 10, 11, 16, 18), амнестический (11, 18), антигистаминный, М-холинолитический (19), нормализует циркадные ритмы, адаптогенный, анти­окси­дантный, мембрано­стабили­зирующий, иммуномодулирующий, улучшает микроциркуляцию (21).

Показания к приме­нению и взаимоза­меня­емость

Неврастения (1-10). Нейрогенные заболевания (язвенная болезнь, ИБС, ГБ) (1, 3-8). Нарушение акта засыпания (1-21). Нару­шение длительности сна (10-13, 15, 17, 18, 21). Купирование судорожного синдрома (10, 11, 13, 17). Премедикация (10, 11, 17). Зудящие дерматозы, мигрень, климак­терический синдром (3, 8). Хорея, коклюш у детей (20). Расстройство циркадных ритмов, понижение физической и умственной работоспособности, депрессивные состояния, имеющие сезонный характер (21).

Врач и провизор, помни!

Седативные средства несовместимы с ингибиторами МАО, адреномиметиками, гормонами коры надпочечников. Больным сахарным диабетом следует учитывать, что ново-пассит содержит 10,3% глюкозы. Осторожно применять персен в возрасте до 18 лет.

Снотворные препараты несовместимы с трициклическими антидепрессантами, миорелаксантами, атропина сульфатом, наркотическими анальгетиками. Сульфаниламиды и НПВС вытесняют барбитураты из связей с белками, тем самым повышая токсичность барбитуратов. Барбитураты снижают антибактериальную активность антибиотиков. Барбитураты и производные бензодиазепина могут вызвать привыкание, пристрастие, эйфо­рию, синдром “отмены”. Фенобарбитал – индуктор микросомальных ферментов печени. Фенобарбитал несовместим с резерпином, сульфаниламидом, эпинефрина г/х, гентамицином, мезатоном. Барбитураты несовместимы с сердечными гликозидами, их не следует принимать беременным и в период лактации. Внутриартериальное (струйное) введение бензодиазепинов приводит к тромбозу и некрозу тканей. Прием снотворных бензодиазепинового ряда не дол­жен превышать 14 дней, а зопиклона – 4 недели. При длительном использовании снотворных удлиняется акт засыпания и учащаются ночные пробуждения. Применять снотворные следует за 30 мин до сна, в минимально эффективной дозе с интервалом между приемом в 2-3 дня. При появлении желтушного окрашивания кожных покровов антарес следует отменить. Зопиклон, золпидем не вызывают синдром «отдачи» и привыкание, практически не нарушают структуру сна, не влияют на активность больных. До еды: 4, 6, 7. После еды: 9.



1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 [1 Голос]

Поделитесь ссылкой с друзьями:


Подписываемся !!!

Комментарии:

comments powered by HyperComments

библиотеки Яндекс.Метрика