Виды апраксии классификация (Таблица)
Апраксии - это поражения областей коры головного мозка, которые приводят к нарушениям способности осуществлять тонкие, целенаправленные движения и действия.
Таблица классификация видов апраксии
|
Виды апраксии (формы) |
Область поражения коры мозга |
Проявление дефекта (нарушения) |
|
Кинестетическая афферентная апраксия |
Теменная область вблизи постцентральной извилины (нижние отделы вблизи постцентральной области) ‒ 1, 2, частично 40 поле |
— При поражении левого полушария головного мозга апраксия носит двусторонний характер; — При поражении правого полушария ‒ расстройства только в левой руке; — Основной дефект: нарушение проприоцептивной кинестетической афферентации двигательного акта; — Нарушения движений при письме — Затруднения совершения действий без предметов — Остается сохранным: внешняя пространственная организация движений, при усилении зрительного контроля возможна компенсация |
|
Кинетическая эфферентная апраксия |
Нижние отделы премоторной области (входит в премоторный синдром, то есть протекает на фоне нарушения автоматизации различных психических функций) ‒ 6 и 8 поля |
— Распад кинетических мелодий (последовательной временной организации двигательных актов) вследствие нарушения динамического праксиса при запоминании и выполнении двигательной программы (возможно застревание на элементах движения или их выпадение) — Наклон почерка при письме — Нарушение ритмического фактора в пробах ритмических структур или нарушения перехода от быстрого к медленному |
|
Пространственная апраксия |
Теменнозатылочные отделы коры мозга (граница 19 и 39 полей) |
— Особенно ярко проявляется: при поражении левого полушария мозга или двусторонних очагах; — В основе дефекта: расстройство зрительных пространственных синтезов; — Нарушение пространственных представлений — Возможно сочетание с оптико-пространственной агнозией — Апраксия позы — Трудности выполнения пространственно-ориентированных движений — Усиление зрительного контроля за движением не позволяет скомпенсировать данный дефект, нет четкой разницы при выполнении движений с закрытыми либо открытыми глазами |
|
Регуляторная (апраксия целевого действия) |
Конвекситальная префронтальная кора впереди от премоторных отделов |
— Протекает на фоне сохранного тонуса мышц; — Нарушения произвольного контроля за осуществляющимися движениями — Нарушение речевой регуляции двигательных актов — Нарушения программирования движений — Отключение С/З контроля за их выполнением — Замена нужных движений моторными шаблонами и стереотипами — Затруднения в смене программ движений и действий — При грубом нарушении: симптомы эхопраксии в виде подражательных движений — Наиболее ярко: при поражении левой префронтальной области головного мозга |
