Антибактериальная терапия новорожденных (Таблица)

Везикулопустулез Р39.4 (Стафилококк)

Туалет кожи антисептиками, мази с АБ (эритромициновая, Бактробан). При общих симптомах оксациллин, ЦС-1 в/в, в/м

Импетиго L08.0 (Стрептококк)

Антибиотики - мази, в тяжелых случаях системно

Кишечные инфекции: (Сальмонеллы)

Цефотаксим или цефтриаксон

Условно-патогенная флора

Фаги - антиклебсиеллезный или анти-коли-протейный).

Некротизирующий энтероколит Р77

В/в, в/м ампициллин или тикарцилтн ^ аминогликозид. Пробиотики профилактически у новорожденных с весом < 1000г.

Перитонит: Стафилококк

Цефазолин или ванкомицин

Анаэробная инфекция

Ам/Кл, клиндамицин, метронидазол

Клостридии

Ванкомицин

Конъюнктивит серозногнойный.

Дакриоцистит II04.3, II10

Промывать глаза 2-3 раза в день физраствором, настоем чая, капли сульфацетамид 20% или другие капли с АБ, массаж области слезного мешка при дакриоцистите

Хламидийный А74.0

Местно эритромициновая мазь не предупреждает пневмонии. Обязательны макролиды (р.о. Вильпрафен Солютаб)

Гонококковый А54.3

В/в, в/м цефотаксим 100мг/кг или цефтриаксон 25-50мг/кг (не более 125 мг - 1 инъекция)

Менингит: Эмпирически

В/в ампициллин + цефтриаксон (или цефотаксим)

Стрептококк группы В

Та же терапия

Кишечные бактерии

В/в, в/м цефтриаксон или цефотаксим + АГ

Псевдомонады

В/в цефтазидим, тобрамицин; имипенем (Тиенам), меропенем, ципрофлоксацин

Стафилококк

В/в оксациллин или ванкомицин + аминогликозид

Мочевых путей инфекция Р39.3

Р.о. Ам/Кл, в/в, в/м цефалоспорин 2-3-го поколения

Омфалит Р38 (Стафилококк, кишечная флора)

Туалет пупка 3% раствором перекиси водорода, антисептики, Бактробан, эмульсия с синтомицином. Инфильтрат.

Остеомиелит, артрит

В/в, в/м оксациллин или клиндамицин + АГ

Пузырчатка эпидемическая. Р39.4 (Стафило-, иногда стрептококк)

Оксациллин, цефазолин, при устойчивости стафилококков - ванкомицин. Местно - Бактробан

Столбняк АЗЗ (Clostridium tetani)

В/в пенициллин (натриевая соль) 10 дней. Антисыворотка, седативные. В/м инъекции не применять!

Флегмона (Стафилококк, стрептококки, ююстридии)

В/в оксациллин + АГ. Коррекция по результатам посева гноя. Дренаж